Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
Во время беременности обязательны консультации врача-терапевта и стоматолога (не менее 2 раз), окулиста и отоларинголога (1 раз). Консультации других специалистов проводят по показаниям и по направлениям акушера-гинеколога или терапевта. При нормально протекающей беременности, которую оценивает акушер-гинеколог, и при ранней явке на учет по беременности Женщина посещает врача 10-12 раз. Первый раз при постановке на учет; затем — через 10-14 дней с результатами анализов, заключением врача-терапевта, окулиста, стоматолога и ЛОР-врача; в последующем — 1 раз в месяц, вплоть до 28-й недели беременности; далее — 2 раза в месяц — с 28 до 37-й недели беременности; после 37-й недели беременности — каждые 7-10 дней. При выявлении патологических отклонений частота посещений врача-акушера-гинеколог7а возрастает.
Сначала врач проводит опрос, узнает жалобы на здоровье, собирает анамнез-сведения о наследственности, состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях и медицинских манипуляциях, возраст начала менструаций, характеристики менструаций, гинекологические заболевания, сведения о предыдущих беременностях и другие данные.
Всем будущим мамам оформляется индивидуальная карта беременной и родильницы. Позже оформляется и выдается на руки пациентке обменная карта.
Врач акушер-гинеколог дает женщине основные рекомендации по образу жизни и питанию, знакомит с расписанием обследований в женской консультации. Беременной назначают лабораторные и инструментальные исследования. На каждом приеме в I и II триместрах беременности врач спрашивает о жалобах, проводит общее обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез и взвешивает пациентку. Так же беременной проводят анализ клинико-лабораторного обследования. На приемах в III триместре беременности, помимо прочего, определяют окружность живота и высоту дна матки, проводят пальпацию плода и стетоскопом проверяют аускультацию сердцебиения плода.
В первые месяцы беременности рекомендуют принимать пищу четыре раза в день. В этот период женщина среднего роста со средней массой тела должна получать не меньше 2400-2700 ккал/сут, в том числе не менее 100 г. белка, 350 г. углеводов и 75 г. жиров. Во второй половине беременности лучше есть 5-6 раз в день небольшими порциями. В это время нужно увеличить потребление белков до 110 г, углеводов до 400г и жиров до 85г. Желательно чтобы преобладали белки животного происхождения. Много белка содержат мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты. Полезны молоко и творог, биокефиры и йогурт. Жирность молочных продуктов не должна превышать 1,5%, сыры должны быть мягких сортов.
Углеводы легко усваиваются плодом, а их много в хлебе, кашах, картофеле, рисе и других зерновых продуктах. Фруктов можно съедать не более 400-500 г/сут. Допускается употребление 30 г. черного шоколада в сутки. В качестве источника жиров лучше всего подходит растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое). Эти сорта масла содержат витамин Е, необходимый для нормального развития беременности. Потребление сливочного масла может составлять 20-25 г/сут. От жирной пищи лучше отказаться и выбирать продукты с низким содержанием жира.
В поздние сроки беременности количество питья нужно сократить до 1200-1500 мл. Особенно полезны подкисленные напитки: клюквенный или брусничный морс, лимонный, почечный чай.
Вопросы о диспансеризации
ПМО и диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития. По результатам обследования определяется группа здоровья, вырабатываются рекомендации индивидуально для каждого пациента, включая коррекцию факторов риска, назначение лечения и направление на дообследование вне рамок ПМО и диспансеризации при наличии показаний. Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа. Помимо этого, углубленная диспансеризация направлены на выявление изменений в работе органов и систем у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в целях предотвращения развития осложнений
Врачи (фельдшеры) и медицинские сестры кабинетов (отделений) медицинской профилактики и центров здоровья, врачи-терапевты и медицинские сестры участковые, врачи общей практики, фельдшеры, а также врачи-специалисты в рамках исследований в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.
Профилактические медициснкие осмотры и диспансеризация проводится во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация направлена также на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. диспансеризация направлена на снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни.
Диспансеризация позволит Вам сохранить и укрепить здоровье, при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации с врачами и результаты тестов помогут Вам узнать правду о своем здоровье и получить необходимые рекомендации (об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска
Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения согласно статьи 24 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В соответствии со ст.185.1 Трудового кодекса РФ на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы с сохранением рабочего места и среднего заработка:
- работники до 40 лет на 1 рабочий день 1 раз в 3 года
- работники старше 40 лет на 1 рабочий день 1 раз в год
- работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год.
Вопросы о вакцинации
Вакцинация проводится по назначению врача-неонатолога только с письменного согласия мамы. Процедуру выполняет специально обученная медсестра в присутствии мамы. При наличии медицинских противопоказаний вакцинация новорожденного не проводится.
Вакцинация против гепатита В предотвращает проникновение инфекции в организм в раннем возрасте, ее формирование и хронический гепатит. Вакцинация проводится в роддоме в первые 24 часа жизни ребенка.
Прививка БЦЖ-М выполняется в родильном доме на 3-5-е сутки жизни, чтобы ребенок как можно раньше выработал иммунитет к туберкулезу — одному из самых тяжелых хронических заболеваний. После прививки новорожденному иммунитет сохраняется на протяжении 6-7 лет.
Новорожденного малыша первый раз вакцинируют в родильном доме. Первые прививки значительно укрепляют клеточный иммунитет младенца и эффективно уничтожают возбудителей опасных заболеваний. Утвержденный Минздравом России календарь плановых прививок новорожденных помогает сохранить здоровье и одновременно повысить иммунитет малыша.
Вакцинация проводится по назначению врача-неонатолога только с письменного согласия мамы. Процедуру выполняет специально обученная медсестра в присутствии мамы. При наличии медицинских противопоказаний вакцинация новорожденного не проводится.
Вакцинация против гепатита В предотвращает проникновение инфекции в организм в раннем возрасте, ее формирование и хронический гепатит. Вакцинация проводится в роддоме в первые 24 часа жизни ребенка.
Прививка БЦЖ-М выполняется в родильном доме на 3-5-е сутки жизни, чтобы ребенок как можно раньше выработал иммунитет к туберкулезу — одному из самых тяжелых хронических заболеваний. После прививки новорожденному иммунитет сохраняется на протяжении 6-7 лет.